Что такое недостаточность трикуспидального клапана, причины, характерные признаки

Недостаточность трикуспидального клапана в изолированном виде встречается редко. Этот порок обычно осложняет другие пороки или сопутствует другой патологии.

Различаются органическая и относительная недостаточность. Последняя развивается при выраженной гипертензии малого круга кровообращения и расширении правых отделов сердца. Относительная недостаточность трикуспидального клапана наиболее часто наблюдается при митральных пороках.

Причины недостаточности трикуспидального клапана

Причиной органической недостаточности могут быть ревматизм, эндокардит, карциноидная опухоль. Врожденная трикуспидальная недостаточность при болезни Эбштейна встречается обычно в сочетании с дефектом межпредсердной перегородки.

Характерные признаки недостаточности трикуспидального клапана

В процессе осмотра больных выявляются набухание шейных вен с систолической пульсацией, выраженный акроцианоз, пульсация в эпигастральной области, отеки на ногах. Возможен такой признак как асцит.

Перкуторно и рентгенологически определяется увеличение правых отделов сердца, особенно правого предсердия. Характерно наличие систолического шума с эпицентром у мечевидного отростка, ослабление I тона над верхушкой сердца и II тона над легочной артерией. Шум усиливается на высоте вдоха (симптом Риверо-Корвалло) и не проводится в левую подмышечную область. Это отличает его от шума при митральной недостаточности.

На ЭКГ определяются перегрузка правого предсердия и гипертрофия правого желудочка, возможна блокада правой ножки пучка Гиса.

Проф. H.A. Maнaк

«Что такое недостаточность трикуспидального клапана, причины, характерные признаки» — статья из раздела Кардиология

Дополнительная информация: