Светлые пятна на коже, гипопигментация

Фото 89. Витилиго. Пораженный учесток полностью лишен меланоцитов и имеет молочно-белую окраску.

Генерализованная гипо- и депигментация кожи встречается при альбинизме. Это не одно, а целая группа наследственных заболеваний. Другими признаками альбинизма служат гипо- или депигментация волос, нистагм, прозрачность радужек и снижение остроты зрения.

Очаговая гипопигментация, как и очаговая гиперпигментация, возникает в результате врожденных или приобретенных нарушений.

Витилиго (фото 89) обусловлено деструкцией меланоцитов, по-видимому, в результате аутоиммунной реакции. На коже появляются белые пятна, расположенные симметрично по всему телу или в пределах одного дерматома. Излюбленная локализация — вокруг рта и глаз, наружные половые органы, кисти. У некоторых больных наблюдается самопроизвольное восстановление пигментации. Витилиго нередко сочетается с другими аутоиммунными заболеваниями, в том числе с хроническим лимфоцитарным тиреоидитом, инсулинозависимым сахарным диабетом, болезнью Аддисона-Бирмера, первичной надпочечниковой недостаточностью.

Частичный альбинизм проявляется белой прядью волос на лбу и депигментированными пятнами в лобно-теменной области, на груди, бедрах и предплечьях. В очагах поражения кожа лишена меланоцитов.

Синдром Ваарденбурга — наследственное заболевание, обусловленное нарушением пролиферации и дифференцировки клеток нервного гребня. Для него характерны белая прядь волос на лбу, нейросенсорная тугоухость, широкая переносица, эпикант и гетерохромия радужек.

Туберозный склероз относится к факоматозам. Одним из самых ранних его признаков служат гипопигментированные пятна, нередко существующие с рождения. Наиболее характерны пятна-листья (ланцетовидные), реже встречаются пятна-отпечатки (многоугольные). Гипопигментированные пятна лучше видны под лампой Вуда.

Химическая лейкодерма появляется при работе с резиновыми изделиями, бактерицидными средствами, растворителями. Заболевание проявляется депигментированными пятнами неправильной формы и напоминает витилиго. Причиной служат фенолы и гидрохиноны, которые разрушают меланоциты.

Ред. проф. Дж. Нобеля

«Светлые пятна на коже, гипопигментация» — статья из раздела Дерматология

Дополнительная информация: