Синдром Лайелла, причины развития заболевания

Синдром Лайелла, или токсический эпидермальный некролиз, тоже проявляется генерализованной буллезной сыпью. Многие специалисты рассматривают его и синдром Стивенса-Джонсона как два варианта одной болезни. При поражении менее 30-40% поверхности тела заболевание договорились называть синдромом Стивенса-Джонсона, при более обширном поражении — синдромом Лайелла. Однако гистологическая картина говорит о том, что в основе этих двух синдромов лежат разные патогенетические механизмы.

Этиология

Главная причина синдрома Лайелла — лекарственные средства, в основном те же, что вызывают синдром Стивенса- Джонсона. Чаще всего это противосудорожные средства, НПВС и антибиотики. Другими причинами синдрома Лайелла служат иммунизация, некоторые вирусные инфекции и реакция "трансплантат против хозяина".

Патогенез

Механизм развития болезни точно не установлен, но имеющиеся данные указывают на его иммунологическую природу. Среди больных с повышенной частотой встречаются носители HLA-B12, что говорит о наследственной предрасположенности к синдрому Лайелла. Недавно было показано, что блокада взаимодействия мембранного рецептора кератиноцитов CD95 (белка Fas) со своим лигандом приводит к разрешению синдрома Лайелла. При этом экспрессия CD95 на кератиноцитах у больных не изменена.

Ред. проф. Дж. Нобеля

«Синдром Лайелла, причины развития заболевания» — статья из раздела Дерматология

Дополнительная информация: