Кровотечения при опухолях желудка и двенадцатиперстной кишки

При злокачественных опухолях желудка кровотечение обычно наблюдается в запущенных стадиях вследствие распада опухоли, но могут кровоточить и малигнизированные язвы желудка.

У этих больных из анамнеза можно получить сведения о "малых" признаках опухоли: слабость, утомляемость, снижение аппетита, потеря массы тела. Кровотечения при этом бывают необильными, но могут быть и профузными. Пальпаторно иногда определяется опухоль в проекции желудка. У больных, как правило, имеется выраженная анемия.

Результаты рентгенологических исследований зависят от стадии заболевания и формы рака. При экзофитных формах рака желудка определяются признаки опухолевидного поражения: дефект наполнения, деформация органа, нарушение перистальтики и смещаемости желудка.

Эндофитные формы рака желудка рентгенологическим методом диагностируются трудно. Признаками опухоли в данном случае являются: отсутствие перистальтики передних складок слизистой оболочки, утолщение стенки желудка.

Эндоскопические исследования имеют решающее значение в постановке диагноза даже во время профузного кровотечения.

Особое значение в данном случае имеют морфологические исследования биоптатов, полученных с помощью прицельной биопсии.

При профузном кровотечении, не поддающемся консервативной терапии, требуется экстренная операция.

Кровоточить могут и доброкачественные опухоли: полипы, гемангиомы, лейомиомы и др.

М. Козырев, И. Марковская

«Кровотечения при опухолях желудка и двенадцатиперстной кишки» — статья из раздела Гастроэнтерология

Дополнительная информация: