Стандарты диагностики желудочно-кишечных язвенных кровотечений

Обязательные методы диагностики при поступлении больного в хирургический стационар:

клиническое обследование: сбор анамнеза; осмотр, пальпация, аускультация, перкуссия живота, пульс, определение АД;
ректальное исследование;
общий анализ крови (гемоглобин, эритроциты, гематокрит, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ, тромбоциты);
определение группы крови и Rh-фактора;
биохимическое исследование крови: билирубин, мочевина, общий белок, АсАТ, АлАТ, электролиты (К, Са, Na, C1), альфа-амилаза;
определение уровня глюкозы в крови;
время свертывания крови по Ли-Уайту;
определение объема кровопотери (по формуле Мура);
эзофагогастродуоденоскопия;
ЭКГ.

Обязательные методы диагностики на вторые сутки после поступления, по показаниям и при выписке из стационара:

общий анализ крови: гемоглобин, эритроциты, гематокрит, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ;
биохимическое исследование крови: билирубин, мочевина, общий белок, АсАТ, АлАТ, электролиты (К, Са, Na, C1), альфа-амилаза.

Дополнительные методы диагностики (по показаниям) в хирургическом стационаре:

определение контаминации Helicobacter pylori различных отделов желудка и двенадцатиперстной кишки;
определение кислотности желудочного сока;
определение протромбинового индекса, активированного частично тромбопластинового времени, тромбинового времени, фибриногена;
УЗИ органов брюшной полости и почек;
обзорная рентгенография или рентгеноскопия грудной клетки и брюшной полости;
рентгеноскопия желудка и двенадцатиперстной кишки;
ирриго- и колоноскопия;
энтерография;
консультации смежных специалистов (терапевта, эндокринолога и др.).

М. Козырев, И. Марковская

«Стандарты диагностики желудочно-кишечных язвенных кровотечений» — статья из раздела Гастроэнтерология

Дополнительная информация: