Остеопороз, распространенность заболевания

Остеопороз (греч. "остеон" — кость, "порос" — пора, отверстие) — самая распространенная из метаболических болезней костей; в США им страдают примерно 20 млн женщин и

5 млн мужчин. Для остеопороза характерна одновременная потеря органического матрикса и минеральных веществ кости. В результате костные балки истончаются, связь между ними нарушается, а отдельные балки перфорируются и могут ломаться (рис. 45.1). У больных повышается риск переломов. Важно отметить, что боль в костях при остеопорозе обусловлена именно переломами, а не снижением плотности кости.

Эпидемиология

Как правило, при слове "остеопороз" мы представляем себе худую белую женщину, у которой 10- 15 лет назад наступила менопауза. Однако на самом деле остеопороз может поражать людей любого пола, возраста и цвета кожи. Распространенность этого заболевания повышается с возрастом: к 80 годам у 25% женщин и 15% мужчин оказывается сломанной шейка бедренной кости. Остеопороз не столь безобиден, как принято считать: связанные с ним переломы вызывают постоянную изматывающую боль, отравляют больному жизнь и даже могут привести к гибели. Ежегодно остеопороз оказывается виновником примерно 1,5 млн переломов, в том числе 250 000 переломов шейки бедренной кости.

При переломе шейки бедренной кости 10-15% больных погибают от осложнений в течение года, а 50% становятся инвалидами, и многим из них приходится переселиться в дом престарелых. Расходы на неотложную помощь таким больным достигают 8 млрд долларов в год. Предполагается, что из-за старения населения США к 2020 г. ежегодные расходы на лечение переломов шейки бедренной кости вырастут до 120 млрд долларов.

Риск остеопороза повышается при ранней менопаузе, отягощенном семейном анамнезе, позднем наступлении менархе и олигоменорее или аменорее в возрасте до 30 лет, а также при недостаточном потреблении кальция в течение жизни.

У негров от природы кости "крепче" (плотность кости у них более высокая, чем у белых и азиатов), но они все равно подвержены остеопорозу, так как получают с пищей мало кальция (частая причина дефицита кальция у негров — недостаточность лактазы). Кроме того, из-за высокого содержания меланина у негров снижена скорость синтеза превитамина D3 в коже, что приводит к хроническому авитаминозу D и вторичному гиперпаратиреозу.

Ред. проф. Дж. Нобеля

«Остеопороз, распространенность заболевания» — статья из раздела Остеопороз и болезнь Педжета

Дополнительная информация: