Контроль результатов лечения воспалительных заболеваний матки и придатков, госпитализация

Некоторые специалисты рекомендуют всем больным воспалительными заболеваниями матки и придатков или хотя бы тем больным, которые планируют в дальнейшем иметь детей, назначать антимикробные средства в/в.

Сегодня проводятся исследования по сравнению эффективности антимикробных средств для приема внутрь и парентерального применения и амбулаторного и стационарного лечения при легких воспалительных заболеваниях матки и придатков. До получения их результатов тактика лечения должна определяться на основании результатов обсервационных исследований и опыта лечебного учреждения.

Независимо от пути введения препаратов антимикробная терапия считается эффективной, если через 3 сут состояние больной значительно улучшается. Сначала обычно исчезает лихорадка, затем уменьшается боль. В отсутствие улучшения необходимо изменение схемы антимикробной терапии или хирургическое лечение.

Таким образом, больных, лечащихся амбулаторно, обследуют через 3 сут. Больных, у которых были выявлены гонорея или хламидиоз, некоторые специалисты рекомендуют обследовать повторно через 4-6 нед. Если для диагностики используется полимеразная или лигазная цепная реакция, во избежание ложноположительных результатов исследование проводят не ранее чем через 4 нед после завершения лечения.

Показания к госпитализации

Показания к госпитализации по поводу воспалительных заболеваний матки и придатков:

Необходимость исключить острые хирургические заболевания, например аппендицит
Беременность
Неэффективность антимикробных средств, принимаемых внутрь
Непереносимость препаратов или невыполнение назначений врача при амбулаторном лечении
Тяжелое состояние, тошнота и рвота, высокая лихорадка
Тубоовариальный абсцесс
Иммунодефицит (например, ВИЧ-инфекция с низким числом лимфоцитов CD4, иммуносупрессивная терапия)

Ред. проф. Дж. Нобеля

«Контроль результатов лечения воспалительных заболеваний матки и придатков, госпитализация» — статья из раздела Инфекционные болезни женских половых органов

Дополнительная информация: