Лечение тиреотоксикоз во время беременности

Во время беременности обычно проводят медикаментозное лечение тиреотоксикоза. Применяют тионамиды: пропилтиоурацил, тиамазол и карбимазол. Чаще всего беременным назначают пропилтиоурацил, поскольку он не вызывает осложнений у плода. Уровни тиреоидных гормонов на фоне лечения должны быть на верхней границе нормы. Это предупреждает гипотиреоз у новорожденного. Функцию щитовидной железы контролируют каждые 2 нед, после стабилизации состояния — ежемесячно.

При появлении побочных эффектов вместо пропилтиоурацила назначают тиамазол. Тиамазол применяют только в качестве резервного препарата, так как он может вызывать у плода обратимую очаговую аплазию кожи. Пропилтиоурацил больше связан с белками сыворотки, поэтому меньше, чем тиамазол, попадает в грудное молоко.

При непереносимости антитиреоидных средств проводят хирургическое лечение. Радиоактивный йод во время беременности не используют, поскольку с 10-й недели этот препарат накапливается в щитовидной железе плода, приводя к гипотиреозу.

Ред. проф. Дж. Нобеля

«Лечение тиреотоксикоз во время беременности» — статья из раздела Беременность

Дополнительная информация: