Анализ спермы при диагностике бесплодия

Лабораторный анализ спермы часто проводят на раннем этапе диагностики бесплодия, во-первых, потому что во многих случаях именно проблемы со спермой и обусловливают бесплодие, во-вторых, потому что выявление причины бесплодия у мужчины позволяет отсрочить или даже избежать сложных инвазивных диагностических процедур у женщины. Мужчина сдает пробу спермы, мастурбируя и наполняя специальную стерильную пробирку, а иногда (в силу психологических или религиозных причин), выливая туда эякулят из презерватива во время обычного полового сношения. Пробу спермы отправляют в лабораторию, где специалисты оценивают ее объем, количество, подвижность и форму сперматозоидов. При выявлении отклонений от нормы пробу сдают и исследуют повторно.

При наличии проблем со спермой врачам необходимо точно выяснить характер отклонений — отсутствие секреции спермы, малая подвижность сперматозоидов, их неправильная форма или что-то еще. Крайне важно выяснить причину возникновения таких отклонений, как, например, низкий уровень гормонов в крови, наличие травм, инфекций или реакции на прием определенных лекарственных средств (часто обратимой). Некоторые причины, в частности варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцеле), поддаются хирургической коррекции. При низком уровне тестостерона мужчине следует проконсультироваться у эндокринолога относительно целесообразности дальнейшей диагностики или лечения.

При невозможности нормализовать сперматогенез есть другой выход — искусственное оплодотворение. При таком способе собранную у мужчины сперму вводят внутрь матки- женщины во время овуляции. Иногда для повышения вероятности зачатия перед введением сперму специальным образом обрабатывают. Искусственное оплодотворение — безболезненная процедура, которую проводят в амбулаторных условиях. При недостаточном сперматогенезе и низкой активности сперматозоидов шансы на успешное оплодотворение повышают посредством интрацитоплазматической инъекции спермы. При данном способе оплодотворения внутрь цитоплазмы несозревшей яйцеклетки (ооцит), которую получают из фолликула при гиперстимуляции яичников, инъецируют всего один сперматозоид.

Если у мужчины выявлены недостаточный сперматогенез или нежизнеспособная сперма, врачи могут предложить другой вариант искусственного оплодотворения — использование спермы анонимного донора. В этом случае предварительно проводят проверку чужой спермы на ВИЧ и другие опасные вирусы.

К. Карлсон

«Анализ спермы при диагностике бесплодия» — статья из раздела Беременность

Дополнительная информация: