с 10:00 до 19:00 на звонки
отвечает врач.
Кариозное пятно
По ранее существовавшим представлениям, под термином "кариозное пятно" (macula caries) подразумевали белое (меловидное) и пигментированное (от коричневого до черного) пятна и между ними различия не проводили. Накопившиеся данные требуют пересмотра этого положения. Решающим доводом является то, что меловидное кариозное пятно успешно поддается лечению путем реминерализации, в то время как пигментированное пятно при реминерализации не изменяется.
Морфологические исследования позволили установить, что при белом пятне деминерализация захватывает только эмаль, а при пигментированном (изменен наружный слой эмали) изменения происходят во всем слое эмали и в дентине, что дает основание отнести это поражение к среднему кариесу. Кроме того, белое кариозное пятно интенсивно окрашивается 2% раствором метиленового синего, в то время как пигментированное пятно окрашивается слабо или вообще не окрашивается.
В норме эмаль зуба непроницаема для красителей, что обусловлено высокой степенью минерализации. При белом кариозном пятне имеет место значительная убыль минеральных компонентов, что делает ее проницаемой для красителей. Это свойство используется для дифференциальной диагностики деминерализации и некариозных поражений. На предварительно высушенную поверхность эмали на 2 мин наносят 2% раствор метиленового синего. После промывания поверхности зуба определяют степень окрашивания. Нормальный цвет эмали указывает на отсутствие деминерализации. Изменение краски, определяемое количественно при помощи стандартной типографской шкалы, позволяет судить о степени деминерализации. Следует отметить, что эта методика используется также для объективной оценки эффективности ре-минерализующей терапии.
Г. Н. Пахомов предлагает отказаться от термина "кариозное пятно", а называть кариозное пятно очаговой деминерализацией эмали зуба, различая быстротекущую (участок белого или меловидного цвета) и медленно текущую (участок коричневого или черного цвета) деминерализацию.
Кариес на стадии пятна дефференцируют от гипоплазии и флюороза.
Ред пpoф. E. В. Бopoвcкoго