с 10:00 до 19:00 на звонки
отвечает врач.
Лечение гингивита
При составлении плана лечения гингивита исходят из формы, характера, течения и распространенности гингивита, а главное — учитывают причину его возникновения. Устранение причины является первым и непременным условием при лечении любой формы воспаления слизистой оболочки десны.
Следующим этапом лечения гингивита является устранение местных раздражающих факторов. Микробный налет, который содержит огромное количество микроорганизмов, очень часто служит причиной воспаления десны.
Неблагоприятные действия на слизистую оболочку оказывает зубной камень за счет механического воздействия. Поэтому при наличии гингивита (катарального, язвенного или гипертрофического) тщательно удаляют зубной камень и зубной налет. Рекомендуется начинать лечение (особенно при язвенном гингивите) с антисептической обработки полости рта. Для этого используют 1 — 1,5% раствор перекиси водорода. Им орошают слизистую оболочку десны и межзубные промежутки из шприца. Можно использовать также ватные тампоны, смоченные в растворе перекиси водорода. Затем отдельные группы зубов обкладывают ватными тампонами и экскаватором или специальными инструментами удаляют зубной камень и мягкий налет. Учитывая, что при гингивите клинический карман отсутствует, удаление зубного камня и зубного налета не представляет значительного затруднения для врача и пациента. Поэтому сразу обрабатывают все зубы. Завершается удаление зубных отложений обработкой десны раствором перекиси водорода, 0,06% раствором хлоргексидина, фурацилина (1 :5000). В первое посещение с больным беседуют о правилах ухода за полостью рта и назначают контрольный осмотр через неделю. Путем окрашивания определяют гигиеническое состояние, а также состояние слизистой оболочки десны. При наличии воспаления десны может быть произведена коррекция чистки зубов, а также иногда используют лечебные повязки, содержащие 3% мазь ацетилсалициловой кислоты, 5% бутадионовую или 10% дебуноловую мазь и др.
Кроме повязок, могут быть использованы лекарственные препараты в виде аппликаций, продолжительность которых 15 — 20 мин.
Местное лечение сочетают с общей терапией, направленной на повышение защитных сил организма и тканей пародонта. С этой целью может быть использован комплекс витаминов с микроэлементами (ундевит), витамин С, галаскорбин и др. Важное значение имеет лечение сопутствующих заболеваний. Если гингивит является симптомом общего заболевания (заболевания крови, аллергия и пр.), местное лечение не может дать положительных результатов без общего воздействия. В комплексном лечении используются физические методы.
Важным компонентом лечения являются мероприятия, направленные на укрепление резистентности тканей пародонта, что достигается путем устранения местных раздражающих факторов, в том числе таких окклюзионных нарушений, как зубодесневые деформации, травматическая окклюзия и пр.
Завершающий этап лечения гингивита — тщательная гигиена полости рта. В легких случаях катарального гингивита правильный и систематический уход за полостью рта приводит к его ликвидации. Обязательным условием является постоянный контроль со стороны врача за качеством чистки зубов.
Ред пpoф. E. В. Бopoвcкoго