Отличие инфарктной пневмонии от острой бактериальной

Инфарктную пневмонию от острой бактериальной (чаще крупозной) пневмонии отличают возникновение острого легочного заболевания у лиц, страдающих тромбофлебитом, у тучных больных, у больных пороком сердца, гипертонической болезнью, новообразованиями, длительно находящихся на постельном режиме, в послеоперационном периоде, особенно при вмешательствах на органах малого таза, у женщин после родов.

Кроме того, для дифференциальной диагностики имеют значение:

острое начало, проявляющееся болью в грудной клетке и одышкой,
кровохарканье без выраженных инфекционно-токсических проявлений,
повышение температуры, не сопровождающееся ознобом,
удушье,
беспокойство больного (в отличие от апатии и сонливости при пневмонии),
острое развитие коллапса, острой правожелудочковой недостаточности, легочной и церебральной недостаточности,
характерные лабораторные данные (увеличение билирубина, ЛДГ при нормальной АсАТ, при пневмонии возрастает активность обоих ферментов).

Рентгенологически в легких обнаруживается клиновидная тень с основанием, обращенным к периферии, частое развитие геморрагического плеврита, появление через 1-2 недели однородной резко очерченной тени (в отличие от рассасывания очага инфильтрации при пневмонии).

В.К. Милькaмaнoвич, к.м.н., доц.

«Отличие инфарктной пневмонии от острой бактериальной» — статья из раздела Пульмонология

Дополнительная информация: