Как отличить хронический бронхит от хронической пневмонии

Определенный интерес в плане дифференциальной диагностики синдрома легочного инфильтрата представляет хроническая пневмония. В недавнем прошлом зачастую этот диагноз ошибочно устанавливался больным с далеко зашедшей стадией хронического бронхита.

Основными признаками, помогающими отличить хронический бронхит от хронической пневмонии, являются:

первично локализованный процесс при хронической пневмонии,
постепенное начало хронического бронхита (начало хронической пневмонии нередко отмечается после перенесенной острой пневмонии),
генерализованная бронхиальная обструкция и выраженная эмфизема с развитием легочного сердца,
рентгенологически картина хронического бронхита отличается диффузными изменениями и характеризуется перибронхиальным склерозом, расширением ветвей легочной артерии на фоне повышенной прозрачности преимущественно в верхних долях (в то время как хронической пневмонии присущи очаговый пневмосклероз, карнификация, уменьшение соответствующей доли легкого, повторные вспышки воспаления на фоне пневмосклероза);
при обострении хронического бронхита на первый план выступают выраженные расстройства функции дыхания и кровообращения, а при хронической пневмонии — значительная лихорадка и выраженные воспалительные изменения со стороны крови.

В.К. Милькaмaнoвич, к.м.н., доц.

«Как отличить хронический бронхит от хронической пневмонии» — статья из раздела Пульмонология

Дополнительная информация: