с 10:00 до 19:00 на звонки
отвечает врач.
Классификация ревматизма
В России общепринятой является классификация ревматизма, принятая в 1951 г. и дополненная в 1956 г. А. И. Нестеров предложил (1965) несколько изменить эту классификацию с тем, чтобы учитывалась степень активности процесса. Вслед за диагнозом "ревматизм" необходимо обозначить фазу процесса — активная или неактивная, что важно при решении вопроса о режиме и лечении больного. На основании клинико-морфологической характеристики болезни различают три степени активности процесса: I — минимальная, II — умеренная и III — максимальная (А. И. Нестеров).
Далее характеризуют поражение сердца: ревмокардит первичный (в начальной фазе заболевания) и возвратный, развивающийся на фоне уже бывшего поражения; наличие того или иного порока; преимущественная локализация воспалительного процесса — в миокарде, эндокарде, перикарде, коронарных сосудах.
Затем дают наиболее типичную локализацию процесса в различных органах и системах, что позволяет детально охарактеризовать в каждом случае особенности общей клинической картины.
Обозначают также характер течения процесса: острое, подострое, затяжное, вялое (клинически очевидный ревматический процесс, но протекающий медленно, вяло и упорно с неполной клинической симптоматикой), латентное (также активный процесс, но протекающий скрыто); непрерывно рецидивирующее (процесс очень долго не затихает, и новые обострения наслаиваются на еще не сгладившиеся активные проявления; отличается особенно неблагоприятным клиническим течением).
Наконец, следует функциональная характеристика состояния кровообращения по стадиям его недостаточности — Н0, HI, НII, НIII.
В неактивной фазе обозначают характер поражения сердца (миокардиосклероз, тот или иной порок), остаточные явления внесердечных поражений и стадию недостаточности кровообращения.
Таким образом, развернутый, диагноз, удовлетворяющий всем этим требованиям, позволяет достаточно полно судить о данном заболевании.
Ред. проф. Г.И. Бурчинский
"Классификация ревматизма" — статья из раздела Ревматология
Дополнительная информация: