Почему бывает кровь в последней порции мочи

Источники и механизмы формирования терминальной гематурии менее очевидны и понятны. Почему, в самом деле, кровь бывает только в последней порции мочи? Ответ на этот вопрос прост.

Источником кровотечения являются некровоточащие в данный момент очаги поражения, расположенные в шейке мочевого пузыря (язвы, опухоли). При растянутом мочевом пузыре они не кровоточат. Однако на заключительной стадии мочеиспускания, когда энергично сокращаются все отделы детрузора и шейка пузыря, зона поражения травмируется, возникает кровотечение и кровь окрашивает последнюю порцию мочи.

Так как терминальная гематурия, когда кровь появляется только в последней порции мочи, сопровождается дизурией, немедленная цистоскопия не всегда возможна из-за сильной болезненности. Поэтому в начале надо провести лечение, направленное на уменьшение болезненности, назначить противовоспалительные и болеутоляющие средства и лишь затем выполнить цистоскопию и цистографию, которые в этих случаях являются основными методами исследования. УЗИ как неинвазивный метод можно применять сразу, однако он не всегда позволяет поставить окончательный диагноз.

H.E. Caвчeнкo

«Почему бывает кровь в последней порции мочи» — статья из раздела Нарушения мочеиспускания

Дополнительная информация: