Кровотечение из почки

Тотальная макрогематурия (кровотечение) почечного происхождения может быть вызвана многими причинами. Среди них — опухоли почек и лоханок, гемангиомы, камни, гидронефроз, туберкулез, язвенный пиелит, разрыв форникальных сосудов или аневризмы почечной артерии, травма, системные васкулиты, гемофилия.

Некоторые особенности имеет кровотечение при опухолях почки, разрыве форникальных сосудов или аневризмы. В одних случаях она, как правило, возникает внезапно, часто без видимой причины и предшественников, обычно безболезненна и обильна. В других случаях на гематурию наслаиваются симптомы основного заболевания (камни почек, туберкулез, травма, гемофилия, васкулиты и т. д.).

Большинство из этих причин распознается с помощью диагностических приемов (обзорная и внутривенная урография, УЗИ, восходящая уретеропиелография), которые позволяют выявить типичные признаки основного заболевания.

Обобщенные статистические данные показывают, что среди причин тотального кровотечения, особенно если оно имеет профузный характер, на первое место надо поставить опухоли мочевого пузыря, почек и мочеточников. Поэтому всякая профузная, но прежде всего со сгустками, тотальная, беспричинная и бессимптомная гематурия должна рассматриваться как возможный признак опухолей органов мочевой системы.

Общепрактикующий врач должен немедленно направлять таких больных к урологу для проведения безотлагательной цистоскопии до прекращения гематурии и для полного специализированного обследования.

H.E. Caвчeнкo

«Кровотечение из почки» — статья из раздела Нарушения мочеиспускания

Дополнительная информация: