Ночное недержание мочи

При ночном недержании мочи больные (дети и юноши) хорошо чувствуют позыв, в бодром состоянии хорошо удерживают мочу, однако во сне происходит непроизвольное неконтролируемое мочеиспускание.

Считается, что возникновение заболевания связано с недостаточно прочно выработанным рефлексом на управляемое произвольное мочеиспускание и с ослаблением материальной (нервно-мышечной) основы рефлекса в результате перенесенных в период его формирования заболеваний, плохого питания и общего ослабления организма ребенка.

Как показывает опыт, ночное недержание мочи чаще бывает у детей из многодетных и неблагополучных семей, где могут быть нарушены и питание, и воспитание, и развитие. Однако обследование традиционными методами редко позволяет обнаружить какие-либо местные изменения со стороны мочевого пузыря и уретры. При уродинамическом обследовании довольно часто можно выявить "незаторможенный" мочевой пузырь, что объективно свидетельствует о слабости коркового компонента рефлекса на произвольное мочеиспускание.

С возрастом у многих больных ночное недержание проходит самостоятельно. Однако надо иметь в виду, что скрытая слабость может сохраниться, а ночное недержание восстановиться под влиянием перенесенного заболевания или психотравмы.

Лечение при ночном недержании мочи сложное и не всегда эффективное. Назначают общеукрепляющие средства (поливитамины, тонизирующие, физио- и гидролечение общее и на область сфинктеров мочевого пузыря), препараты, снижающие тонус и раздражимость детрузора (препараты атропина, мелипрамин), рефлексотерапию (аппарат Ласкова и его аналоги), средства, уменьшающие глубину сна, ночные побудки, гипно- и психотерапию, ограничивают употребление жидкости во вторую половину дня.

H.E. Caвчeнкo

«Ночное недержание мочи» — статья из раздела Нарушения мочеиспускания

Дополнительная информация: