Что такое миксома, тромб предсердия, характерные признаки, шум в сердце

Миксома (шаровидный тромб) предсердия — эта патология чаще встречается в левом предсердии. Миксома, шаровидный тромб или тромб на ножке способны вызывать сужение митрального или трикуспидального отверстий, а иногда кратковременную полную их обтурацию. Это может симулировать картину митрального или трикуспидального стеноза.

Над верхушкой сердца или мечевидным отростком обычно выслушивается непостоянный диастолический шум. Он может определяться в середине (открытие клапана) или в конце (систола предсердий) диастолы. При допплерографии выявляются мезодиастолический и пресистолический шум. Хлопающего I тона и щелчка открытия митрального клапана не бывает. Интенсивность и характер диастолического шума могут изменяться не только в разных сердечных циклах, но и при перемене положения тела. Как правило, шум усиливается в положении сидя или стоя. В этот же период возможны появление цианоза ("одышечно-цианотические приступы") и потеря сознания.

В процессе обследования больного заметного увеличения левого или правого предсердий не определяется. Могут регистрироваться нарушения сердечного ритма.

Характерные признаки миксомы сердца

Для миксомы характерно прогрессирующее течение заболевания с одышкой, ортопноэ, тромбоэмболическим синдромом. Микроэмболизация в разные органы, как правило, сопровождается лихорадкой, потерей массы тела, анемией, повышением СОЭ, диспротеинемией. В подобных ситуациях возможна ошибочная диагностика инфекционного эндокардита.

Диагноз миксомы предсердия устанавливается методом эхокардиографии, а при поражении правых отделов сердца — контрастной ангиокардиографией.

Проф. H.A. Maнaк

«Что такое миксома, тромб предсердия, характерные признаки, шум в сердце» — статья из раздела Кардиология

Дополнительная информация: