Сегодня 29.03.2024
с 10:00 до 19:00
 на звонки
отвечает врач.
 
 

Диагностика прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Стандарт диагностики

Обязательные методы диагностики при поступлении больного в хирургический стационар:

  • клиническое обследование: сбор анамнеза; осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация живота; пульс; определение АД;
  • ректальное исследование;
  • общий анализ крови: гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ;
  • общий анализ мочи;
  • определение группы крови и Rh-фактора;
  • биохимическое исследование крови: мочевина, билирубин, АсАТ, АлАТ, общий белок, амилаза, электролиты (К, Са, Na, Cl и др.);
  • обзорная рентгенография или рентгеноскопия грудной клетки и брюшной полости в вертикальном положении больного или в латеропозиции;
  • в сомнительных случаях:
  • введение через зонд не менее 500 мл воздуха в желудок и повторная обзорная рентгенография брюшной полости;
  • лапароскопия или лапароцентез с проведением йодной пробы на крахмал;
  • эзофагогастродуоденоскопия и повторная обзорная рентгенография брюшной полости;
  • при невозможности выполнить лапароскопию в трудных для диагностики случаях допустима диагностическая лапаротомия.

Обязательные методы диагностики через сутки после операции, перед выпиской из стационара и по показаниям:

  • общий анализ крови: гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ;
  • общий анализ мочи.

Дополнительные методы диагностики (по показаниям) в хирургическом стационаре:

  • ЭКГ;
  • определение содержания глюкозы в крови;
  • исследование выпота брюшной полости на микрофлору и чувствительность к антибиотикам;
  • консультации смежных специалистов (терапевта, гинеколога, эндокринолога и др.).

М. Козырев, И. Марковская

«Диагностика прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки» — статья из раздела Гастроэнтерология

Дополнительная информация: