Причины болей внизу живота у женщин

Истинная распространенность хронической боли внизу живота не известна, однако установлено, что на такую боль жалуются 15% женщин детородного возраста и 40% женщин, обращающихся к врачу общей практики. Больше половины из них не знают, почему у них болит живот. Хроническая боль внизу живота часто становится показанием к гинекологической операции: по этому поводу выполняется 12% всех экстирпаций матки и 40% лапароскопии. Таким образом, хроническая боль внизу живота имеет большое социальное и экономическое значение.

Патогенез хронической боли изучен не до конца; предложено несколько теорий. Общепринятая соматическая теория утверждает, что повреждение тканей стимулирует болевые рецепторы. Эта теория действительно хорошо объясняет патогенез острой боли, но не очень подходит для хронической. Биопсихосоциальная теория гласит, что хроническая боль — это результат взаимодействия соматических нарушений и психосоциальных факторов. Вероятность того, что боль станет хронической, повышается, если сама женщина или ее близкие слишком эмоционально реагируют на боль, у женщины имеются психические расстройства (например, аффективные) либо она пережила физическое или сексуальное насилие.

Недавние исследования объясняют хроническую боль с неврологической точки зрения. Афферентный стимул, например боль, может вызвать необратимое повреждение проводящих путей в спинном мозге, и ответ нервной системы на все последующие стимулы будет нарушен: болевой порог снижается, появляется гипералгезия, изменяется реакция мышц. Это приводит к хронической боли и спазму мышц, не устраняемым анальгетиками; может рецидивировать боль в местах старых травм.

Ред. проф. Дж. Нобеля

«Причины болей внизу живота у женщин» — статья из раздела Заболевания при болях внизу живота у женщин

Дополнительная информация: