Выделения из влагалища, зуд, жжение, боль при половом сношении при вагините

Анамнез и физикальное исследование

Вагинит проявляется выделениями из влагалища, зудом, жжением и болью при половом сношении. Особенности клинической картины помогают дифференцировать различные формы вагинита, однако окончательный диагноз на основании анализа только клинических проявлений невозможен.

При вагините, вызванном Candida albicans, выделения белые, творожистые, иногда с кислым запахом. Среди жалоб преобладает зуд, жжение менее выражено.

При вагините, вызванном другими Candida spp., выделения менее обильные, а жжение преобладает над зудом.

При бактериальном вагинозе наблюдаются обильные, серые, зловонные выделения. Поскольку бактериальный вагиноз — не воспалительное заболевание, такого сильного зуда, как при кандидозном вагините, при нем не бывает.

Трихомонадный вагинит сопровождается выраженным воспалением, проявляющимся болью, отеком и гнойными выделениями из влагалища.

При сборе анамнеза уточняют, как давно появились жалобы, был ли вагинит раньше, и если да, то какое лечение получала больная и было ли оно эффективно. Исключают сопутствующие заболевания. Особое внимание обращают на инфекционные болезни и иммунодефицит. Выясняют, какие лекарственные средства, в том числе антимикробные, принимает больная по поводу другой патологии. Следует интересоваться и препаратами, назначенными врачом, и безрецептурными препаратами, и средствами домашней и альтернативной медицины. Боль при половом сношении может приводить к снижению полового влечения, однако этот симптом более характерен для хронического или рецидивирующего вагинита.

При осмотре исключают кожные болезни. При гинекологическом исследовании обращают внимание на состояние кожи вульвы и количество выделений из влагалища. Тщательно осматривают шейку матки, отмечают любые выделения из ее канала. Других особенностей гинекологическое исследование при вагините не имеет.

Ред. проф. Дж. Нобеля

«Выделения из влагалища, зуд, жжение, боль при половом сношении при вагините» — статья из раздела Инфекционные болезни женских половых органов

Дополнительная информация: