Эклампсия у беременных

Эклампсия — это развитие эпилептических припадков или комы на фоне преэклампсии. Эклампсия осложняет до 0,5% родов. В 50% случаев она развивается до родов.

В США для профилактики и лечения эклампсии широко используется сульфат магния. Вначале препарат вводят в дозе 6 г в/в струйно в течение 20 мин, затем в дозе 2 г/ч в/в капельно. Следует контролировать уровень магния сыворотки и поддерживать его в пределах 2,0-3,9 ммоль/л. Магний выводится почками, поэтому нужно тщательно следить за диурезом и при олигурии уменьшать дозу сульфата магния. В указанной концентрации магний замедляет нервно-мышечное проведение, оказывая противосудорожное действие. При более высокой сывороточной концентрации наблюдаются угнетение сухожильных рефлексов, дыхания и остановка кровообращения. При передозировке сульфата магния в/в назначают глюконат кальция. Введение сульфата магния продолжают в течение 24 ч после родов или прекращения эпилептических припадков.

При эклампсии используются также фенобарбитал, фенитоин и диазепам. Однако показано, что профилактика и лечение эклампсии сульфатом магния более эффективны.

Ред. проф. Дж. Нобеля

«Эклампсия у беременных» — статья из раздела Беременность

Дополнительная информация: