Лечение гипертонии во время беременности

Применение гипотензивных средств во время беременности ограничивается риском их неблагоприятного влияния на плод. Наиболее изучено действие метилдофы. Применение этого препарата во время беременности безопасно.

Сейчас беременным широко назначаются антагонисты кальция. Они применяются также в качестве токолитических средств. Широко используются и р-адреноблокаторы. Раньше считалось, что они оказывают неблагоприятное действие на плод, однако позже доказали, что наблюдавшаяся патология была связана с заболеваниями матери, а не с применением р-адреноблокаторов.

Ингибиторы АПФ во время беременности противопоказаны, поскольку они вызывают маловодие, внутриутробную задержку развития, гибель плода и ОПН у новорожденного. Диуретики для лечения артериальной гипертонии во время беременности не применяют, поскольку они вызывают гиповолемию и нарушают плацентарное кровообращение. Эти препараты беременным назначают только при сердечной недостаточности и отеке легких. Ни назначение аспирина в низких дозах (80 мг/сут внутрь), ни применение препаратов кальция не предупреждает преэклампсию.

Гипотензивная терапия предотвращает осложнения артериальной гипертонии, но не снижает риск преэклампсии и внутриутробной задержки развития, не влияет на перинатальную смертность и на течение преэклампсии.

Ред. проф. Дж. Нобеля

«Лечение гипертонии во время беременности» — статья из раздела Беременность

Дополнительная информация: