Функциональное увеличение частоты мочеиспускания при воспалении, заболеваниях спинного мозга, истерии

Уменьшение функциональной емкости связано с повышенной возбудимостью нервных структур мочевого пузыря и спинного мозга или с ослаблением коркового торможения. В применении к мочевому пузырю повышенная возбудимость рецепторов обычно обусловлена неспецифическим воспалением, начальными формами туберкулеза и опухолей мочевого пузыря, когда сморщивания еще нет, но очаги раздражения уже есть.

Отличительные особенности: короткий анамнез, наличие мочевого синдрома в виде пиурии (гной в моче) или гематурии (кровь в моче), четко определяемое начало, при цистите удается выявить возможные причины (охлаждение, перенесенные перед этим воспалительные заболевания других органов — ОРВИ, грипп, у женщин — гинекологические заболевания). Поллакиурия при цистите сопровождается резью при мочеиспускании и болью на пике наполнения мочевого пузыря.

Окончательная этиологическая расшифровка поллакиурии в этих случаях достигается при цистоскопии, выявляющей специфические для цистита, туберкулеза или опухолей признаки.

Сложнее обстоит дело с цисталгией у женщин. При этом налицо все признаки повышенной возбудимости рецепторов пузыря и уменьшения функциональной емкости (поллакиурия), однако "мочевой" синдром отсутствует, нет видимых изменений в мочевом пузыре и при цистоскопии. В этих случаях может помочь биопсия подслизистого слоя из зоны шейки и треугольника мочевого пузыря.

Поллакиурия, связанная с повышенной возбудимостью центров спинного мозга, обычно протекает без "мочевого" синдрома и сопровождается признаками неблагополучия со стороны спинного мозга и проводящих путей (арахноидиты, радикулиты, люмбаго, дискозы и т. д.). То же касается и коркового незаторможенного мочевого пузыря, чаще встречающегося у женщин с функциональными неврозами и склонных к истерическим реакциям. Вследствие этого в цепи этиологической расшифровки поллакиурии появляется еще одно звено — невропатолог.

H.E. Caвчeнкo

«Функциональное увеличение частоты мочеиспускания при воспалении, заболеваниях спинного мозга, истерии» — статья из раздела Нарушения мочеиспускания

Дополнительная информация: