Шеечное бесплодие

Шеечное бесплодие встречается редко, примерно у 3-5% бесплодных пар. Функция шеечной слизи состоит в том, чтобы задерживать бактерий и клеточный детрит, содержащиеся в сперме, и облегчать транспорт сперматозоидов в полость матки. К моменту овуляции шеечная слизь жидкая, обильная и не содержит клеток, что создает все условия для доставки сперматозоидов к яйцеклетке. Чтобы оценить качество шеечной слизи и ее взаимодействие со спермой, проводят посткоитальную пробу. У женщин, перенесших тонизацию или электроэксцизию шейки матки либо несколько выскабливаний полости матки, нередко образуется слишком мало шеечной слизи. Кроме того, шеечная слизь может содержать антиспермальные антитела, нарушающие подвижность сперматозоидов.

Посткоитальную пробу проводят незадолго до овуляции. Чтобы результат был более точным, можно предсказать время наступления овуляции с помощью тест-полосок для определения уровня Л Г в моче в домашних условиях. Проба делается во время овуляторного пика ЛГ, на следующее утро после полового акта. Врач, проводящий пробу, берет небольшое количество слизи из канала шейки матки, оценивает феномен папоротника и подсчитывает количество и подвижность сперматозоидов в нескольких полях зрения при большом увеличении микроскопа. Диагностическая ценность пробы невысока, и четкой зависимости между ее результатами и вероятностью беременности нет. Это связано с различиями в методике проведения пробы и оценки результатов и неудачно спланированными клиническими испытаниями.

При искусственном осеменении промытая сперма вводится сразу в полость матки, минуя шейку. Этот метод дает неплохие результаты при шеечном бесплодии, а также в случаях, когда причину бесплодия установить не удалось.

Ред. проф. Дж. Нобеля

«Шеечное бесплодие» — статья из раздела Бесплодие

Дополнительная информация: