Исследования при воспалительных заболеваниях матки и придатков, симптомы

Клинические проявления воспалительных заболеваний матки и придатков разнообразны. Классический симптом — острая боль внизу живота, которая обычно возникает после менструации и сочетается с лихорадкой и гнойными выделениями из влагалища с неприятным запахом. Однако у многих больных воспалительные заболевания матки и придатков протекают бессимптомно или с незначительными проявлениями. Чаще всего наблюдается боль внизу живота или в пояснице. Боль обычно двусторонняя, может быть неинтенсивной. Возможны выделения из влагалища. О воспалительных заболеваниях матки и придатков следует думать при постоянных кровянистых выделениях из влагалища во время приема пероральных контрацептивов и при длительных выделениях после родов. Тошнота и рвота с лихорадкой или без нее свидетельствуют о развитии перитонита. Поражение брюшины, покрывающей печень, приводит к перигепатиту (синдром Фитц-Хью-Куртиса).

Вопросы при сборе анамнеза при воспалительных заболеваниях матки и придатков:

Боль внизу живота и в пояснице (длительность, локализация, характер, интенсивность, связь с менструацией и половыми сношениями); выделения из влагалища; лихорадка
Обострения воспалительных заболеваний матки и придатков; заболевания, передающиеся половым путем; эпизоды боли внизу живота; обследование и лечение по поводу этих заболеваний
Наличие менструаций (постменопауза), дата последней менструации, межменструальные кровянистые выделения
Дата последнего полового сношения; барьерная контрацепция во время последних половых сношений; их частота; число половых партнеров в течение последнего года и на протяжении жизни; появление новых половых партнеров в последнее
Метод контрацепции, используемый в настоящее время; методы, использовавшиеся ранее; применение барьерных методов

Основание для диагноза воспалительных заболеваний матки и придатков — сочетание болезненности при пальпации нижних отделов живота и придатков матки и болезненности при смещении шейки матки в отсутствие других заболеваний, имеющих такие же проявления. Кроме того, могут наблюдаться слизисто-гнойные выделения из канала шейки матки и лихорадка. При тубоовариальном абсцессе в области придатков матки пальпируется объемное образование.

Ред. проф. Дж. Нобеля

«Исследования при воспалительных заболеваниях матки и придатков, симптомы» — статья из раздела Инфекционные болезни женских половых органов

Дополнительная информация: