Боли в пояснице, озноб, повышение температуры, изменения в моче и другие симптомы острого пиелонефрита

Острый пиелонефрит может быть серозным и гнойным. Гнойный пиелонефрит проявляется в виде гнойничкового (апостематозного) нефрита, солитарного абсцесса, карбункула почки. Заболеванию свойственны общие и местные симптомы.

При первичном гнойном пиелонефрите и гематогенном пути проникновения инфекции более выражены общие проявления (недомогание, боли в мышцах, повышение температуры тела) заболевания, а при вторичном пиелонефрите и урогенном пути распространения инфекции на первый план выступают местные симптомы. Характерна их триада: озноб с последующим повышением температуры тела, дизурические явления и боли в области поясницы.

Гнойный пиелонефрит протекает значительно тяжелее серозного, иногда в виде уросепсиса, с температурой гектического типа. Отмечаются выраженный лейкоцитоз — до (30-40) х 1000000000 и более с нейтрофилезом, увеличение СОЭ до 40-60 мм/ч и более. Местные симптомы — боли в поясничной области, дизурические явления, изменения в моче — не всегда возникают в начале заболевания. Боли в области поясницы или верхней половине живота часто неопределенны и лишь спустя 2-3 дня принимают четкую локализацию в области правой или левой почки.

Возможно вовлечение в воспалительный процесс брюшины с развитием перитонеальных симптомов, что в сочетании с сильными болями может симулировать аппендицит, холецистит, панкреатит, прободную язву желудка, особенно в тех случаях, когда дизурические явления и патологические изменения в моче в первые дни заболевания могут отсутствовать.

Профессор A.C. Чиж

«Боли в пояснице, озноб, повышение температуры, изменения в моче и другие симптомы острого пиелонефрита» — статья из раздела Заболевания почек

Дополнительная информация: